medium_pon_logo_2023.png

small_pon_logo_2023.png

thumbnail_pon_logo_2023.png

pon_logo_2023.png

large_profiel_bg-rood-liggend.jpg

medium_profiel_bg-rood-liggend.jpg

small_profiel_bg-rood-liggend.jpg

thumbnail_profiel_bg-rood-liggend.jpg

profiel_bg-rood-liggend.jpg

In dit artikel staan veelgestelde vragen en de antwoorden over wanneer medicijnen tegen overgewicht en obesitas worden vergoed op een rij.

Vraag en antwoord over de vergoeding van gewichtsverlagende medicijnen

Een nieuwe richtlijn van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) waarschuwt tegen het gebruik van suikervervangers als oplossing voor gewichtscontrole. Sterker nog, het gebruik van suikervervangers kan het risico op hart- en vaatziekten, type 2 diabetes (suikerziekte) en overlijden zelfs vergroten!

### Wat zijn suikervervangers?

Suikervervangers zijn zoetstoffen zoals *aspartaam, sacharine, stevia en sucralose*. Deze zoetstoffen zonder suiker worden toegevoegd aan voedsel om suiker te vervangen. Het idee hierachter is dat overmatige suikerinname een belangrijke oorzaak is van overgewicht en obesitas. Daarom leek het logisch om suiker te vervangen door zoetstoffen zonder suiker. Dit heeft geleid tot een toenemend gebruik van suikervervangers in de afgelopen jaren. Hoewel werd gedacht dat suikervervangers zouden leiden tot minder calorie-inname en dus zouden helpen bij het voorkómen van overgewicht, is dit nooit wetenschappelijk bewezen.

### Waarom zijn suikervervangers dan niet goed?
Volgens dr. Sylvetsky, een specialist op het gebied van voeding en beweging, is er steeds meer bewijs dat **suikervervangers juist een negatieve invloed kunnen hebben op het ontwikkelen van chronische ziektes zoals obesitas**. Dr. Francesco Branca, directeur van de afdeling voeding en voedselveiligheid bij de WHO, benadrukt dat het verminderen van de totale zoetigheid in ons dieet van groter belang is om onze gezondheid te verbeteren.

\
[Onderzoekers in Frankrijk](https://www.bmj.com/content/378/bmj-2022-071204) hebben suikervervangers in verband gebracht met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Tussen 2009 en 2021 werden meer dan 100.000 mensen ondervraagd over hun dieet. Gedurende twee jaar werd hun eetpatroon gevolgd om hun gemiddelde voedingsgewoonten te bepalen. Met deze gegevens hebben de onderzoekers gekeken naar de relatie tussen het gebruik van suikervervangers en het risico op hart- en vaatziekten. Hieruit bleek onder andere dat mensen die suikervervangers consumeerden **een hoger risico op een beroerte** hadden vergeleken met mensen die geen suikervervangers gebruikten.


### De nieuwe WHO-richtlijn 

De nieuwe WHO-richtlijn is gebaseerd op een overzichtsartikel waarin 234 wetenschappelijke onderzoeken van over de hele wereld met elkaar zijn vergeleken. Andere vergelijkbare studies laten zien dat het gebruik van suikervervangers *op korte termijn* kan leiden tot gewichtsverlies, maar *op lange termijn* juist het risico op suikerziekte, hart- en vaatziekten en overlijden kan vergroten. 

\
**De belangrijkste punten over suikervervangers op een rij:**
- Het gebruik van suikervervangers gedurende minder dan 3 maanden kan mogelijk het gewicht en BMI verlagen, maar alleen als ze worden gebruikt om de hoeveelheid suiker in voedsel te verminderen. Als suikervervangers echter worden toegevoegd om voedsel zoeter te maken zonder suiker te vervangen, is er geen kortdurend positief effect. Dit komt doordat **suikervervangers niet zorgen voor een verzadigd gevoel**, wat kan leiden tot een hogere calorie-inname op andere manieren om dit 'gemis' te compenseren. Het gebruik van suikervervangers gedurende minder dan 3 maanden heeft geen invloed op de bloedsuiker- of insulinespiegels.
- Langdurige studies, soms wel tot 10 jaar, tonen aan dat frequent gebruik van suikervervangers in verband kan worden gebracht met een **verhoogd risico op obesitas, suikerziekte en hart- en vaatziekten**. 
- Specifiek voor zwangere vrouwen is er een verband gevonden tussen het gebruik van suikervervangers en vroeggeboorte van de baby.  

\
Het is belangrijk om op te merken dat de richtlijn aangeeft dat het bewijs voor deze bevindingen niet volledig sluitend is, aangezien sommige studies kleine aantallen deelnemers bevatten. Daarom moet deze nieuwe WHO-richtlijn worden beschouwd als een aanbeveling en niet als een bewezen feit.

### Conclusie
In lijn met de WHO-richtlijn is het raadzaam **voeding en dranken te kiezen zonder toegevoegde suikers of suikervervangers**. Vooral bij kinderen moet het gebruik van suiker en suikervervangers zoveel mogelijk worden beperkt, aangezien zij hun smaakvoorkeuren nog ontwikkelen. Door kinderen op jonge leeftijd minder bloot te stellen aan zoete smaken, zullen ze op volwassen leeftijd minder behoefte hebben aan voedsel met suiker of suikervervangers. Op deze manier kunnen de negatieve gevolgen van suiker en suikervervangers worden voorkómen.


### Bronnen
Dit NVOO-artikel is een vertaling van [een Engels artikel](https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2806276) waarin de nieuwe WHO-richtlijn wordt samengevat. Voor gedetailleerde informatie verwijzen we naar de volledige WHO-richtlijn, die [hier](https://www.who.int/publications/i/item/9789240046429) te vinden is. 


large_Suikervervangers.png

medium_Suikervervangers.png

small_Suikervervangers.png

thumbnail_Suikervervangers.png

Suikervervangers.png

Dit artikel gaat over de risico's van suikervervangers. De nieuwe richtlijn van de wereldgezondheidsorganisatie (WHO) over suikervervangers wordt in dit artikel besproken.

Suikervervangers mogelijk niet zo gunstig voor gewichtscontrole!?

#### Wat is er te doen tegen overgewicht en obesitas?

**_Voorkomen is beter dan genezen_**
\
Zoals voor veel aandoeningen geldt, is voorkomen beter dan genezen. Er zijn al veel verschillende initiatieven gestart om de toename van overgewicht en obesitas te remmen, met nog geen of beperkt effect. Tot nu toe worden mensen over de gehele wereld en ook in Nederland alleen maar zwaarder. Verschillende nieuwe plannen en ideeën kunnen wellicht een ommekeer veroorzaken, zoals het invoeren van een suikertaks en het goedkoper maken van gezonde voeding door het verlagen van de belasting hierop.  
\
Mensen met overgewicht leveren vaak een constante strijd met hun gewicht. 
\
Welke opties zijn er in deze strijd en wie kan erbij helpen?

#### Wat kan ik zelf doen?
Veel mensen met overgewicht en obesitas die hier iets aan willen doen beginnen met zelf bekijken wat zij kunnen veranderen in hun voeding, beweging en leefstijl om af te vallen. Soms zorgen problemen of stress ervoor dat mensen (tijdelijk) minder goed voor zichzelf kunnen zorgen. Het kan dan helpen om deze problemen eerst aan te pakken of hierbij hulp te zoeken. 

\
**_Eetpatroon en diëten_**
\
Het aanpassen van je eetpatroon kan een groot effect op je gewicht hebben. Dit effect duurt vaak zolang als de aanpassing wordt volgehouden. Tijdelijk heel erg streng zijn, om vervolgens de touwtjes weer te laten vieren heeft dus meestal slechts een tijdelijk effect. Daarom is het belangrijk om voor een **realistische en langdurige** aanpassing van het eetpatroon te zorgen. 
\
Hoe beter de aanpassingen passen bij en ingevoerd zijn in de dagelijkse bezigheden, hoe langduriger de resultaten. 
\
Soms is bij obesitas het eetpatroon al langere tijd verstoord én hebben de mensen in de omgeving dezelfde gewoonten. Daarom is het nuttig om **je omgeving er bij te betrekken** en om ondersteuning te vragen. 

\
**_Beweegpatroon_**
\
Elke vorm van bewegen is beter dan stil zitten. En bewegen heeft vele voordelen. Hoe pak je gezond bewegen aan, en hoe hou je het vol?

\
Door voldoende te bewegen voel je je lichamelijk en psychisch vaak fitter. Bovendien kan het (zeker in combinatie met een gezond eetpatroon) zorgen voor een afname van het (over)gewicht. Des te meer spieren, des te meer verbranding tijdens het bewegen, maar ook de rest van de dag.

\
Bewegen heeft een positief effect op:
* Bloeddruk
* Cholesterolgehalte
* Suikerziekte (en kans op ontwikkelen)
* Huid
* Stress
* Sterkte van botten en spieren
* Slaapproblemen en vermoeidheid
* Somberheid, depressie en angst
* De kans op ontwikkelen hartinfarct of beroerte
* Lichamelijke beperkingen (met name bij ouderen)

\
**_Advies beweegrichtlijn_**
\
Het advies van de Gezondheidsraad is om verspreid over de week **in totaal 150 minuten per week** een matig intensieve of intensieve inspanning te doen. Bijvoorbeeld 5 dagen per week 30 minuten. 
\
Het bewegen kost bij een _matige intensieve inspanning_ wat moeite. Dit merk je aan een zwaardere ademhaling en een verhoging van de hartfrequentie, maar praten blijft mogelijk. Wandelen, fietsen, zwemmen, dansen en tuinieren zijn voorbeelden van een matig intensieve inspanning. 
\
Vechtsport, teamsport, hardlopen en fitness zijn voorbeelden van _intensieve inspanning_. Intensiever, langduriger, of vaker bewegen geeft extra voordelen. 
\
Naast de (matig) intensieve inspanning is het advies ook om 2 keer per week **bot- en spierversterkende oefeningen** te doen (_krachttraining_).

\
**_Bewegen volhouden: houd  het realistisch!_**
\
Tips die hierbij kunnen helpen:
* Zoek een activiteit die goed in te passen is in dagelijks leven, die past bij jouw (huidige) fysieke mogelijkheden en je financiële situatie
* Doe het in een langdurig vol te houden frequentie
* Stel (realistische) **doelen**
* Bouw het bewegen goed op: luister naar de signalen van je lichaam
* Doe een sport/activiteit die je leuk vindt, of het leukst vindt (denk _out of the box_!)
* Beweeg _samen met anderen_ (teamsport, wandelclub, met kennis/vrienden/partner, op werk)
* **Vraag ondersteuning** aan je directe omgeving of van een professional. Dit kan een coach, trainer, fysiotherapeut, oefentherapeut, de huisarts, praktijkondersteuner van de huisarts, sportarts, wijkverpleegkundige zijn)

\
Beweeg naast het sporten ook in het dagelijks leven meer:
* Neem vaker de trap
* Ga wandelend of fietsend naar de winkel, werk, school, vrienden/kennissen 

\
**_Uitlokkende factoren_**
\
Sommige omstandigheden kunnen (mede) verklaren waarom eet- en of beweegpatronen veranderen. Daarom is het goed om deze omstandigheden aan te pakken. 
\
Voorbeelden van dit soort situaties zijn:
* **Stress**: sommige mensen vergeten te eten bij stress, andere mensen eten juist uit emotie verkeerde voedingsmiddelen om de stress ‘weg te eten’
* Verdriet en zorgen
* Vermoeidheid
* Blessure
* Mantelzorg 
* Depressie
* **Financiële situatie** en zorgen
* Ziekte 

#### Lees verder:
* [Professionele hulp bij overgewicht of obesitas](/artikel/professionele-hulp-bij-overgewicht-of-obesitas)


large_Switzerland Female Exercise.1153.png

medium_Switzerland Female Exercise.1153.png

small_Switzerland Female Exercise.1153.png

thumbnail_Switzerland Female Exercise.1153.png

Switzerland Female Exercise.1153.png

Een stukje informatie met adviezen voor mensen die van hun overgewicht of obesitas af willen

Wat kan ik zelf doen tegen overgewicht of obesitas?

large_img_phone@3x.png

medium_img_phone@3x.png

small_img_phone@3x.png

thumbnail_img_phone@3x.png

img_phone@3x.png

Lid worden

Je betaalt hier voor je lidmaatschap bij de NVOO. Een lidmaatschap kost 30 euro per jaar. Onze website verrekent het bedrag afhankelijk van wanneer in het kalenderjaar je je inschrijft. Bijvoorbeeld: als je je in juli inschrijft, betaal je 15 euro voor de resterende helft van het jaar. Zodat je niet te veel betaalt als je halverwege het jaar inschrijft.

Je kan je het lidmaatschap ook altijd weer gemakkelijk opzeggen met 1 druk op de knop 'Lidmaatschap opzeggen' onderaan je profielpagina.

Vul hiernaast je persoonsgegevens in om je in te schrijven voor lidmaatschap bij de NVOO. Lidmaatschap kost €30 per jaar. Deze gegevens worden niet zichtbaar gemaakt op het platform. 

Maak een profiel aan en vind jouw O-buddy!

Maak hier een profiel aan voor de digitale community. Je profielfoto, gebruikersnaam en beschrijving worden zichtbaar voor andere leden op het platform. 

Je kunt hier een account aanmaken. Het account gebruik je om in te loggen op de website en op de digitale community. Deze gegevens zijn alleen zichtbaar voor jou.

Welkom bij de kennisbank

Laatste artikelen in Richtlijnen

Onderwerpen

Wil je graag meer van ons werk zien? Word lid van de NVOO!